大手拉小手，当心孩子“脱臼”！骨科医生带你认识桡骨头半脱位！
点击蓝字 · 关注我们
有些家长拽着孩子的胳膊玩耍，
不一会儿，孩子疼痛大哭，
可家长却焦急一头雾水不知道怎么一回事，
这很可能是发生了“桡骨头半脱位”。
骨科门诊和急诊经常会遇到胳膊突然不能动的孩子。家长抱着哭闹的孩子焦虑地来就诊。仔细询问过后，这些孩子大多数都有前臂或手腕的牵拉病史。
家长朋友们遇到这种情况请不要惊慌，很大可能是发生了“桡骨头半脱位”。
今天跟着绍兴袍江医院骨科吴宝仁医生，一起来学习了解一下桡骨头半脱位的相关知识！
桡骨头半脱位又称牵拉肘，是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1～4岁，其中2～3岁发病率最高，占62.5%。本病男孩比女孩多见，左侧比右侧多。
桡骨头半脱位受伤机制
桡骨头半脱位多因前臂突然受到外力牵拉后，桡骨头从环状韧带脱出，导致环状韧带嵌顿于桡骨关节间隙，当外力消失后，桡骨头不能回到正常解剖结构，且向外侧移位所引起的疾病。5岁以下小儿桡骨头发育不全，桡骨头轮廓呈椭圆形，偏外后侧较平，环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，松弛，极易造成脱位。
发生桡骨头半脱位，宝宝可能会这样：
孩子因疼痛而哭闹不止，不敢使用患肢，不敢做旋后（手心朝上）的动作。
患肢处于伸直或轻度屈曲位时，前臂呈旋前（手背朝上）位。
如果出现这些症状，建议家长及时带孩子就医处理。
宝宝神态复原，无哭闹，能够用手取物，或自主抬前臂摸到鼻尖，表示复位成功。
常见受伤场景：
宝宝走路时跌倒，急忙牵拉手腕；
穿衣服时牵拉肘部；
在床上或地上玩耍时将上肢压在身下；
牵宝宝双手做“荡秋千”游戏；
宝宝捡东西时对抗家长牵手。
温馨提醒
绍兴袍江医院骨科提醒各位家长朋友：对于桡骨头半脱位，预防比治疗更加重要。
在日常生活中：
1、尽量避免猛然出力牵拉旋转宝宝手腕；
2、宝宝哭闹后避免自行不规范复位，以免加重症状；
3、尽快前往医院骨科/小儿骨科就诊，寻找专业医师就诊；
4、复位后减少宝宝活动，可适当行冰敷，避免用力牵拉宝宝手肘以远部位（如手腕、前臂）；
5、避免反复脱位，形成习惯性脱位。
专家介绍
周平 主任医师
简介：绍兴市人民医院骨科主任，主任医师。毕业于浙江医科大学，曾在解放军401医院全军手外科中心进修，现任浙江省显微外科委员。
擅长：治疗骨科各种疾病，尤其对治疗上肢疾患，手指再植、再造及四肢创伤的显微外科修复等有较深造诣。
出诊时间：周六上午
李志龙 副主任医师
简介：毕业于温州医学院临床医学系，浙江医科大学在职硕士。浙江省骨伤科学术委员会委员，市重点学科科主任。从医20余年，对脊柱关节及四肢创伤诊治有丰富的临床经验。
擅长：腰椎间盘突出症、颈椎病等颈肩腰腿痛的手术治疗，以及髋、膝人工关节置换术、膝关节关节镜手术。
出诊时间：周一、周五全天
作者|骨科 吴宝仁
整理编发|宣教科
