断趾再植-为患者重塑生命光彩
又一例断趾再植手术在我院顺利完成,这又是对医院自身的一次挑战。随着患者完全离断的右足趾通过手术由皮革样干瘪苍白渐渐转为红润,患者平稳度过血管危险期,这也标志着该断趾再植成活。

20岁小伙断趾急诊
3月24日下午6点半左右,一位面色苍白、右足趾完全离断、残端一片血肉模糊的年轻小伙被紧急送到医护人员面前。据了解,该小伙年仅20岁,2小时前上班时不慎被切割机割伤导致右足足趾疼痛不适伴活动性出血。

医生初步检查发现,患者的右𧿹趾完全离断,周围软组织挫伤严重,且断趾颜色苍白、冰凉。

显微镜下重建组织
为了赢得宝贵的抢救时间,手外科值班医生及护士第一时间为其安排手术,晚上7点半左右,手术开始,由刘洪彬主治医生主刀进行了手术。

在手术显微镜下,将断趾彻底清创,小心翼翼的缝合一条条血管、神经、肌腱,并必须保证每一条神经、肌腱都能有效再次连接并恢复功能,手术最终顺利完成。

一周的精心护理
然而,手术的成功只是为断趾的成活奠定了基础,更重要的是,术后一周的精心护理,这七天里,不仅医护人员要时刻密切观察患趾的颜色及皮温变化,每天予其换药观察伤口的恢复情况,同时也需要患者的良好配合,以便能够在第一时间发现处理血管危象的情况。

在我们细心照顾下,患者顺利度过了危险期,足趾成功保住并成活了。看着患者及家属脸上重展笑颜,并说道:“这7天躺的真难熬呀,但是一切都是值得的”,我们医护人员也不禁为之欣喜。
对于断指(趾)患者来说,时间就是生命,必须尽快为其重建血运。若是一旦发生断指意外,保持冷静,做到止血、包扎、保存断指及迅速就医四个方面。在条件允许的情况下,可以将断指低温冷藏,将密封的塑料袋放入装有冰水或冰块的容器中,确保温度保持在2-4℃。注意断指不能直接接触冰块或冰水,以免冻伤,造成二次伤害。伴随着天气逐渐变热,在这里也要提醒大家,一定要小心作业,做好自身防护,安全第一。

作者丨手外科 任榆佳
整理编发丨宣教科