口腔内有种植牙可以做CT或MRI吗?
时常羡慕青少年,眼里有星星,笑里有纯真,可是越长大变得越内向,脸上笑容也逐渐减少,除了有越来越多生活的烦恼,还有可能是因为参差不齐的牙齿。因此越来越多的人加入了牙齿矫正、种植的大潮。
种植牙是利用外科手术将人工材料(钛合金、纯钛等)制成的种植体植入到牙槽骨内,使种植体和牙槽骨形成牢固的骨性结合,通过螺丝固位、粘接固位等方式连接种植体和牙冠。所以种植牙类似于“移花接木”,而不是“撒下种子”等着它长出来。但也会有人疑惑,种植牙后可以做CT或MRI吗?
种植牙
由于MRI检查过程中会产生非常强大的磁场, 因此装有心脏起搏器, 以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者, 禁做MRI。否则, 由于金属受强大磁场的吸引而移动,可能会产生严重后果。目前的种植体基本采用纯钛或者钛合金制作,钛是顺磁性物质, 即便在很强的磁场下也不会被磁化, 所以种植体本身在MRI中不会受到磁力作用而发生位移。
以前口腔科合金常采用镍铬和钴铬合金等非贵金属,会在CT图像中产生较大的干扰和伪影,对图像的清晰度也会产生一定影响。大量实验数据表明,种植牙采用的钛金属、贵金属(金合金等)或者无金属的全瓷材质在CT检查中只会产生轻微的伪影干扰,基本不会影响图像的鉴别。
当然,临床中也有少部分种植牙的修复体采用了镍铬合金、钴铬合金等,那么是不是口腔中有非贵金属固定修复体在做MRI时一定要先摘除呢?其实也不一定。因为种植牙中这些金属的用量和体积并不大,不会对身体造成伤害,只会对种植体周围局部的影像产生轻微影响。如果要检查的部位不是在金属修复体附近,就不会影响疾病的诊断,也就不需要拆除修复体。但是,如果患者配戴的是种植覆盖义齿,往往具有较大的金属支架,在检查前应自行取下。
作者 | 口腔科 陈国金
整理编发 | 宣教科