【世界糖尿病日】糖尿病与幸福感
世界糖尿病日
2024年世界糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”，强调了将糖尿病患者的整体幸福感置于护理的核心位置，而不仅仅是关注血糖控制。这一主题的提出，是为了进一步提升糖尿病患者的生活质量，关注患者的心理健康和幸福感，从而帮助他们更好地管理病情，减少糖尿病及其并发症带来的危害。
什么是糖尿病？
糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷（即胰岛素抵抗）。
糖尿病主要分为三大类：
❤️1型糖尿病
❤️2型糖尿病
❤️特殊类型糖尿病
糖尿病的危害主要表现为两大方面
急性并发症
因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。
慢性并发症
因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。
哪些人容易患糖尿病？
（一）高风险人群
具备以下因素之一者为糖尿病高风险人群：
① 年龄≥40岁；
② 超重与肥胖[体重指数（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm）]；
③ 有糖尿病家族史；
④ 缺乏体力活动；
⑤ 高血压；
⑥ 血脂异常；
⑦ 动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）；
⑧ 有巨大儿（出生体重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史。
（二）糖尿病前期人群
满足以下条件之一者为糖尿病前期人群：
①6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L；
②7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。
治疗糖尿病的“五驾马车”
糖尿病健康管理形象得比喻为搭上“五驾马车”，即饮食控制、运动、药物控制、血糖监测和知识教育齐头并进，才能实现血糖的有效管理。糖尿病患者在积极服用降糖药治疗的同时，要注重生活的方方面面采取综合性、全方位的血糖健康管理措施。
合理饮食：选择低升糖指数的主食(如全谷物，杂豆类)，每日蔬菜摄入量500g，绿色叶菜不低于70%，烹调油25-30g，控制进餐速度15-30分钟，进餐顺序：先吃蔬菜/在吃肉/最后吃主食。
有规律的进行适量运动：每周150分钟，餐后1-3小时开始运动，中低强度有氧运动，如慢跑，游泳，骑车等，配合抗阻训练。
规律用药：在医生指导下，选择适合自己的降糖方案，一旦口服药物无法把血糖控制达标，千万不要拒绝胰岛素或GLP-1激动剂等注射类药物。
定期筛查并发症：首次诊断糖尿病的糖友，应进行全面的并发症筛查。此后每周监测血糖，每月检查体重，血压，每三个月进行糖化血红蛋白，每半年进行血脂检查，每年进行肝功肾功，眼底，神经，心电图，血管超声等。
糖尿病相关知识教育：通过糖尿病相关知识的学习，患者能够了解糖尿病的基本概念、临床表现以及长期饮食管理的重要性。学习的内容包括但不限于饮食调整的原则、适宜运动方式的选择、药物的正确使用及副作用预防、血糖监测的意义与方法等。
来源：慢性病防控与健康、国卫健康管理
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