特需医疗服务项目公示
根据《浙价医【2015】137号）》及【浙卫发（2011）305号】文件规定，结合我院实际，严格按照《绍兴袍江医院自主定价医疗服务项目价格审核流程》等程序，对院内申报的新增自主定价服务项目进行了认定，决定增补“结膜入路内切眼袋整形术（特需）”、“结膜入路内切眼袋整形术(特惠)（特需）”、“睑缘入路外切眼袋整形术（特需）”、“睑缘入路外切眼袋整形术(特惠)（特需）”、“眉下切口上睑整形术（特需）”、“眉下切口上睑整形术(特惠）（特需）”、“埋线改全切双眼皮修复（特需）”、“埋线改全切双眼皮修复（特惠）（特需）”八项自主定价医疗服务项目（详见附件），医院自主定价服务项目（特需医疗服务项目）提供服务前应与患者或患者委托人签署书面协议，由需方自愿选择。价格等信息应在执行前10个工作日起在大厅显示屏、宣传窗等醒目位置公示，接受社会监督。本次公示时间：2024年11月1日至11月14日。
项目名称 | 项目内涵 | 价格(元) | 计价单位 |
结膜入路内切眼袋整形术（特需） | 消毒铺巾，于下睑结膜距睑板下缘1-2毫米处做一8-10毫米小切口，逐层分离，暴露并去除下眶区疝出的部分眶隔脂肪，切口无需缝合或电凝闭合。 | 2250 | 侧 |
结膜入路内切眼袋整形术(特惠)（特需） | 消毒铺巾,于下睑结膜距睑板下缘1-2毫米处做一8-10毫米小切口，逐层分离，暴露并去除下眶区疝出的部分眶隔脂肪，切口无需缝合或电凝闭合。 | 2000 | 侧 |
睑缘入路外切眼袋整形术（特需） | 距下睑睫毛缘1.5-2毫米处做皮肤切口，分离下睑皮瓣，暴露并去除疝出的眶隔脂肪，眼轮匝肌外眦处悬吊，去除下睑部分松弛皮肤，间断或者连续缝合切口。 | 3150 | 侧 |
睑缘入路外切眼袋整形术(特惠)（特需） | 距下睑睫毛缘1.5-2毫米处做皮肤切口，分离下睑皮瓣，暴露并去除疝出的眶隔脂肪，眼轮匝肌外眦处悬吊，去除下睑部分松弛皮肤，间断或者连续缝合切口。 | 2850 | 侧 |
眉下切口上睑整形术（特需） | 于眉下缘做切口，根据上睑皮肤松弛程度，适当去除松弛皮肤，也可同时紧缩松弛的眶部眼轮匝肌。 | 2750 | 侧 |
眉下切口上睑整形术(特惠）（特需） | 于眉下缘做切口，根据上睑皮肤松弛程度，适当去除松弛皮肤，也可同时紧缩松弛的眶部眼轮匝肌。 | 2500 | 侧 |
埋线改全切双眼皮修复（特需） | 按全切双眼皮手术重新设计，术中取出埋藏缝线，并按常规行全切双眼皮手术。 | 3500 | 侧 |
埋线改全切双眼皮修复（特惠）（特需） | 按全切双眼皮手术重新设计，术中取出埋藏缝线，并按常规行全切双眼皮手术。 | 3250 | 侧 |
自2024年11月15日开始执行。
绍兴袍江医院
2024年11月1日
