奥密克戎变异株感染出现腹泻等胃肠道问题,如何解决?
当前奥密克戎感染的最主要不适症状是发热、咳嗽、乏力、肌酸痛、气促、头痛等症状,消化系统问题主要有食欲减退、味觉消退、腹泻、恶心、呕吐等症状。
消化系统表现相对比较轻微,大约在感染后3-4天消化系统症状最为明显,随着病情好转而好转,但我们面临感染人口的基数较大,临床上出现消化系统问题的朋友还是比较多的。
感染后哪些人容易出现胃肠道问题?
有下列情况时,感染奥密克戎后容易出现胃肠道问题,可能症状也比较重。
(1)中老年人、体质差、伴有全身性基础病者;
(2)3岁内小朋友,资料显示26%伴有呕吐,25%伴有腹泻;
(3)平时胃肠功能紊乱和内脏敏感性较强的人群;
(4)有萎缩性胃炎,溃疡性结肠炎等慢性胃肠病者。
出现哪些情况时应及时就医或咨询医生?
(1)呕吐、腹泻症状加重,不能进食、出现少尿时;
(2)恶心、食欲下降时,出现乏力、尿深黄色时;
(3)腹泻粪便中混有血性、脓样粘液或便血;
(4)出现不明原因的腹痛,1-2小时不能自行缓解;
(5)其他,病情加重出现难以解释的不适或合并心肺等问题。
近日网传奥密克戎变异株XBB会导致呕吐腹泻胃肠炎,据了解XBB.1.5有较强的免疫逃逸能力,也就是说感染过奥密克戎后产生抗体对它不起作用,仍可能会再感染XBB。
根据美国和新加坡等国临床资料,确有二次感染的病例,但大多症状都不很严重,大多数人很快产生针对性抗体消灭XBB.1.5病毒,也就是说感染XBB.1.5后,注意休息和调理大多会自然好转。
绍兴袍江医院消化内科毛其州医生提醒大家:目前对XBB.1.5还没有针对性药物,症状严重时可对症用药,除诺氟沙星、蒙脱石散等药物外,治疗腹泻的药物有多种多样的选择,无需要囤药这两种药物。治疗呼吸道感染和消化道感染的药品,可以适当备一点,但没必要大量囤积。
根据其他城市的经验,预计近期绍兴出现二次感染的风险较低,不过随着病毒变异、免疫保护衰减等因素叠加,随后的半年至一年内还是可能存在人群再感染的风险。这也提醒我们,‘阳康’后还是要继续做好佩戴口罩等防护措施,避免二次或多次感染的出现。
饮食指导
如出现上腹不适、食欲减退、味觉减退时,建议饮食要清淡易消化,少吃多餐,比如茶米姜片粥、烂糊面、精面馒头,精白米饭、鲜奶或酸奶、葱花炖蛋、适量加盐的各种蔬菜汤、温开水温热的水果等,有条件佐以陈皮茶、柠檬水、红茶、绿茶、红枣姜片茶等开胃暖胃,暂时少吃粗杂粮主食,暂时不吃如老母鸡汤、牛羊排等油煎炸辛辣重口味、高蛋白高脂肪的食物,症状明显时,可加服健胃助消化的药物。 高血压糖尿病等有基础病的朋友应根据自己病情调整好慢病的用药剂量。当出现恶心呕吐时,只要不严重,鼓励尽可能进食流汁,如淡盐开水,菜面汤,米汤等,品种越简单越好,确保碳水化合电解质水分摄入,可加服如多潘立酮等促胃动力药,在家也可以指压合谷穴位压至酸胀缓和恶心。
奥密克戎并不可怕,
治疗也无特别的“奥密”,
”刻不容缓”的是要好好休息注意保养,
才能早日康复!
作者|内镜中心 丁佳滢
整理编发|宣教科B